A negligência e o seu preço

O tempo, é uma das coisas que faz com que nos preocupemos menos com as pessoas ao nosso redor e conosco. A vida é muito corrida, se você perde tempo, é capaz de estar perdendo dinheiro ou uma oportunidade única, porém, por mais que a vida seja corrida, precisamos dar uma atenção a mais para a nossa saúde, principalmente, quando não nos preocupamos com problemas conhecidos ou com os avisos do corpo.
Neste post descreverei como a negligência da diabetes afeta não só o brasileiro, mas, o mundo também. A entrevista a seguir, publicada pela BBC, com algumas modificações, conta o relato da jovem que ficou cega em menos de 12 por conta de indisciplina com a saúde.
Leonie Watson, britânica, diagnosticada com diabetes tipo 1 quando ainda era criança, foi informada, na época, sobre o quanto poderia comer e sobre as injeções de insulina.
"Quando fiquei um pouco mais velha perguntei ao meu pediatra por que tinha que ser deste jeito, se eu não poderia calcular o quanto de comida iria comer, medir a glicose do meu sangue e então calcular a dose de insulina sozinha. A partir deste dia não sei se ele realmente deixou eu fazer isto ou se meu subconsciente adicionou uma memória baseada na resposta dele, mas não importa. Aquele foi o momento em que a rebelião começou", contou Watson à BBC.
Durante a adolescência, Leonie descobriu que poderia deixar de tomar uma das injeções de insulina sem grandes consequências, (não recomendado, visto que, quando se deixa de fazer o tratamento, a doença pode se transformar em uma bola de neve e causar problemas mais graves.), parando também de monitorar o nível de glicose no sangue e deixando de ir ao médico para os check-ups anuais.
  "Nos meus anos de estudante eu me esbaldei. Fumei, dancei, fui à farra e continuei ignorando o fato de que era diabética", disse.
Os anos de 1999 e 2000 foram os anos em que Watson perdeu a visão.
"Quando o século estava terminando, eu estava trabalhando na indústria de tecnologia como desenvolvedora web. Era a época do boom do setor de dotcom e todo mundo estava se divertindo. (...) ... Muitas festas insanas (...) saíamos dos clubes às seis da manhã e dirigíamos para Glastonbury só para ver o sol nascer."
Em um dia, após uma das festas insanas, Leonie acordou com um risco vermelho em sua visão, pensando que seria problema advindo da noitada, resolveu esperar. Após alguns dias, consultou um oculista, que a encaminhou para um hospital oftalmológico para exames mais detalhados.
"Quando a diabetes não é controlada por um tempo causa uma série de problemas que não são vistos. Quando você come alguma coisa, o nível de açúcar no sangue aumenta e seu corpo produz insulina para converter aquela glicose em energia. Se não houver insulina o bastante disponível, então as células do corpo não recebem energia, elas começam a morrer e o excesso de glicose continua preso em sua corrente sanguínea", explicou Watson.
O que ocorreu com ela foi a retinopatia diabética, citada no post sobre doenças vasculares. Nessa adversidade ocorre a permeabilização dos vasos sanguíneos que alimentam a retina, com esta permeabilização, ocorre uma hemorragia dentro do olho, ocasionando assim o risco vermelho em sua vista.
Em uma de suas passagens na entrevista, Leonie comentou que ninguém havia comentado com ela sobre os efeitos da retinopatia, apenas que poderia haver uma deterioração progressiva.
"Lembro do dia em que me dei conta do quanto minha visão estava piorando, foi um dia de primavera no ano 2000. Estava descendo as escadas em casa quando entendi subitamente, como se tivesse sido atingida por um raio: eu ia ficar cega. Com absoluta certeza eu sabia que perderia minha visão e poderia apenas culpar a mim mesma. Sentei na escada e desabei, chorei como criança."
Após um tempo, a visão foi piorando e Watson precisou largar o trabalho. Sendo assim, precisou ficar em casa, e ai começaram a aparecer os sintomas da depressão, onde ficava irritada por não conseguir fazer tarefas simples e raiva, pois ficava fora de controle e atirando coisas nas pessoas que amava apenas pelo fato de estarem próximas a ela.
"Quase no fim daquele ano, um pouco antes do Natal, o resto da minha visão foi embora. Quando penso nisto agora, parece que fui para a cama uma noite percebendo uma pequena mancha vermelha na parte mais distante da minha visão (a luz de standby da televisão do quarto) então acordei na manhã seguinte sem mais nada."
Watson afirma que as pessoas pensam que a cegueira completa é como fechar os olhos ou ficar em um quarto escuro.
"Não é assim de jeito nenhum. É uma completa ausência de luz, não é preto ou qualquer outra cor que eu possa descrever."
Atualmente, Watson, após 15 anos do ocorrido, consegue viver uma vida quase normal, trabalhando e colaborando com pessoas que ela pode chamar de amigas.
"A vida continuou, como a vida costuma fazer. Comemorei meu 40º aniversário no ano passado - talvez tenha sido isto que me levou a pensar e compartilhar minha história", contou ela em seu site pessoal.

Texto na integra disponível em: <http://www.bbc.com/news/disability-34847776> Acesso dia 26, Nov.2015.
Entrevista em português disponível em: <http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2015/11/negligenciei-a-diabetes-e-fiquei-cega-por-minha-propria-culpa.html>

Autor: Rildo Gabriel R.Farias

Sistema Imunológico, porque é tão debilitado no diabético?

        Parte das pessoas sabem que quantitades altas de açúcar no sangue fazem mal a saúde e causam adversidades no organismo. Os diabéticos possuem facilidade para desenvolver infecções, sejam elas fúngicas ou bacterianas, além das infecções mais comuns, como gripe e condições inflamatórias. 

Mas, por que isso acontece? Finalmente descobriu-se a resposta para este enigma.

A partir de uma pesquisa efetuada pela Universidade de Warwick, descobriu-se que a glicose pode tornar as bacterias que entram no corpo do invíduo invisíveis ao organismo. Isso acaba ocorrendo porque as bactérias e os fungos revestem-se com açúcares que possuem semelhante estrutura a glicose, o que dificulta a identificação dos invasores pelas células combatentes.

Infelizmente os problemas não param ai, além de debilitar a identificação de invasores, a alta taxa de glicose também prejudica a realização de processos químicas que deveriam combater a infecção.

Abaixo um esquema que promove o entendimento mais didático do que ocorre no corpo de um diabético:

"1º)Quando a glicose liga-se àqueles receptores químicos, ela inibe um tipo de receptor do sistema imune chamado de lectina tipo C, que por sua vez deveria se ligar ao açúcar presente na bactéria fúngica.

2º) Com isso, você se torna alvo fácil para todos os tipos de doenças inflamatórias crônicas.

3º) Outros tipos de lectinas tipo C afetadas são receptores da superfície da célula imune que são importantes para circulação e sistema vascular saudáveis. Se forem inutilizadas, você está sujeito a complicações cardiovasculares e renais." (Minha saúde online; 29, Nov.2015).

Referências:

HIGH Glucose Disrupts Oligosaccharide Recognition Function Via Competitive

Inhibition: A Potential Mechanism for Immune Dysregulation in Diabetes

Mellitus. Disponível em (Inglês): <http://wrap.warwick.ac.uk/4469/1/WRAP_Mitchell_0483251-ml-230311-imbio_final_version.pdf> Acesso em 29, Nov. 2015.

A DIABETES pode acabar com seu sistema imunológico. Disponível em: <https://www.minhasaudeonline.com.br/br/artigo/58/100436/a-diabetes-pode-acabar-com-o-seu-sistema-imune-entenda-como-e-cuide-se. Acesso em 29, Nov. 2015.

Autor: Rildo Gabriel R. Farias.

VISUALIZAÇÃO BIOQUÍMICA DA DIABETES

MAIS UM VÍDEO ESCLARECEDOR

De maneira rápida e sucinta, este vídeo irá ilustrar uma parte do que falamos neste blog. O objetivo é esclarecer parte dos assuntos apresentados para que você leitor passe a compreender, sem erros conceituais, o mecanismo da Diabetes Mellitus do tipo 1 e 2.

>https://www.youtube.com/watch?v=E78NsX75Qgo<


Letícia de Souza Leite

INDICAÇÕES NUTRICIONAIS DADAS A UM PACIENTE DIABÉTICO

IMPLICAÇÕES DA DIABETES

O tema "diabetes" costuma gerar muita curiosidade nas pessoas a respeito do tipo de alimentação que um diabético tanto do tipo 1 quanto do tipo 2 deve ter, já que são doenças distintas. No vídeo a seguir, a nutricionista irá mencionar algumas indicações às pessoas diabéticas. Logo, é válido ressaltar a necessidade de pessoas acometidas por essas doenças procurarem os respectivos profissionais que irão direcionar uma dieta adequada para cada tipo de personalidade de acordo com a doença e poderão esclarecer qualquer tipo de dúvida.

Nutricionista: Larissa de Souza Leite Godoy

CRN: 1/7728

Letícia de Souza Leite

Diabetes Gestacional (resposta ao grupo Envelhecimento)

Durante a gestação a mulher produz diversos hormônios na placenta, principalmente o lactogênico placentário, que prejudicam a ação da insulina na captação da glicose presente na corrente sanguínea. Em resposta, as células pancreáticas passam a produzir mais insulina para suprimir essa deficiência.  Esses hormônios são produzidos em maior quantidade durante a gravidez com o aumento da placenta e voltam a níveis normais após o parto, mas em algumas gestantes os receptores da insulina estão prejudicados, o que faz com que a glicose não possa ser levada para dentro das células, mesmo com a produção ainda maior de insulina pelo pâncreas para compensar todos os outros hormônios hiperglicemiantes, causando então a diabetes gestacional na mulher.

Na maioria dos casos a gestante já possuía uma pré-disposição para a doença tendo uma deficiência nos receptores de insulina como ocorre na diabetes do tipo 2 e  assim como esse caso de diabetes, a obesidade ou sobrepeso são fatores que podem levar ao desenvolvimento da doença.

Por tanto mulheres com IMC normal possuem uma menor pré-disposição para desenvolver a diabetes gestacional. A deficiência nos receptores ligados à diabetes melitus do tipo 2 seria a causa mais provável para esse tipo de paciente desenvolver a doença, possivelmente passada de forma genética, o que também levaria a permanência dela após o parto.

Natália Araújo Alves

Referências:

- http://revistas.unipar.br/saude/article/view/1357/1208

- http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-42302008000600006&script=sci_arttext

Insulina

Insulina e sua secreção

Existem três tipos de insulina: a Humana (NPH e Regular), Pré-misturada e as análogas. Cada tipo de tem seu modo de agir, a insulina humana regular, por exemplo, tem um modo de ação rápida, diferentemente da insulina humana NPH que tem uma ação intermediaria que é parecida com as insulinas análogas que tem ação lenta.

                A ação das insulinas está diretamente relacionada com o modo de excreção de insulina do pâncreas. O pâncreas pode secretar a insulina de dois jeitos: bolus e basal. Pelo modo basal, a insulina é liberada constantemente pelo pâncreas. Já no modo bolus, ele secreta a insulina em grandes quantidades e não é constante. Portanto, o modo de ação intermediário e lento se associam a excreção basal e o que possui ação rápida se associa a excreção basal.

Tipo de aplicação

• Caneta: Possuem uma dose precisa de insulina, ocorrendo uma menor chance de erro na dose do que na seringa, entretanto, são menos utilizadas devido ao custo que é mais elevado. Elas podem ser descartáveis ou não, caso ela não seja você deve comprar apenas o refil de insulina. A agulha da aplicação é sempre descartável.
• Seringas: Tipo de aplicação mais comum. A insulina vem dentro de um frasco, do qual você retira sua dose. Pelo fato de você mesmo retirar sua dose, pode ser que ocorra um erro nas doses recomendadas. As seringas são sempre descartáveis junto com as agulhas.
• Bombas de Insulina: É utilizado principalmente por pessoas que precisam tomar varias doses diárias de insulina. Essa bomba de insulina é um cateter que fica conectado na parte da barriga e um aparelho pequeno que controla as doses de insulina.

Como aplicar?

1. A agulha deve estar numa posição de 90º
2. Colocar toda a agulha na pele
3. Aplicar
4. Esperar alguns instantes para retirar a agulha

OBS: Sempre aplicar em lugares variados ( coxa, braço, barriga e glúteos), para evitar o aparecimento de nódulos.

Aline Gonzaga N. de Oliveira

VÍDEO ESCLARECEDOR

     No decorrer da minha pesquisa, encontrei esse vídeo que me fez entender como funciona principalmente a diabetes tipo 2, apesar da linguagem ser bem simples, ele é muito esclarecedor. O vídeo evidencia bem as causas da diabetes tipo 2, desde a não recepção de insulina pelas células receptoras, até a não funcionalidade de um das enzimas envolvidas no processo. Espero que assim como eu, vocês nossos leitores, possam entender melhor o que pode causar a diabetes tipo 2. Segue abaixo o link do vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=nyvu2euX8tM

Maria Helena De Araujo Ricardo